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一周6人药物中毒!2人抢救无效……

时间:2024-01-21 21:18人气:编辑:小编

晚上10:20左右,周同学因生活和学习矛盾,在家服用了农药(家属提供农药瓶上可见“福克”字样),发现时已经出现口吐白沫、肢体抽搐的症状,见状不对,家人立即送往当地卫生院进行抢救,进行催吐等紧急治疗后,转至西南医科大学附属中医医院城北急诊科进一步治疗。


“接诊时,小朋友的生命体征监测结果很糟糕,根据家属带来的农药瓶明确中毒成分后,我们立即予以了特效解毒剂。”值班医生陈陈红宇介绍到。


气管插管、呼吸机辅助通气

建立静脉通道持续予以解毒剂

安置胃管洗胃

去除衣物、清洗皮肤黏膜

阻断未吸收毒物

建立血液净化通路

进行血液净化治疗清除已吸收毒物

密切监测生命体征


经过积极抢救,周同学成功脱离危险,持续治疗2周后,临床治愈出院。

16岁的许同学,口服敌草快,咽喉灼痛……

34岁的方女士,口服农药及安眠药……

15岁的余同学,过量服用“抗抑郁药”导致意识障碍7个多小时……

77岁的汤大爷,口服水胺硫磷后呼之不应8小时后,被家人送到医院抢救。

……


短短一周,就收治了6名药物中毒患者,还有2位患者未被及时发现,抢救无效。

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医学指导:陈红宇 主治医师

擅长急性中毒(农药中毒、药品中毒、植物中毒等)的中西医结合救治以及急诊内科常见危急重症的诊治。

农药中毒自杀的案例屡见不鲜,每年全世界有数百万人发生急性农药中毒,其中约有30万人口死亡,一般常见的为有机磷农药拟除虫菊酯类农药等。

农药主要通过什么途径侵害人体?


1、经口食入

误服,多为服食含有残留农药的食品,剂量较少,潜伏期较长,数月或数年才发病。

主动口服,多见于轻生者。根据不同类型和剂量,一般在口服毒物后10分钟至2小时内发病。

2、经皮肤及黏膜进入

多见于喷洒农药时落到皮肤及黏膜上,一般在接触农药12小时后发病。

3、经口及呼吸道吸入

见于空气中的有机磷农药被吸入体内,此种情况发病较早,多于接触后30分钟内出现症状,且病情进展很快,病死率高。

国内使用较多的有机磷类农药

其中毒临床表现如下

1、毒蕈(xùn)碱样症状

表现为瞳孔缩小,胸闷气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大小便失禁,汗多、流涎。


2、烟碱样症状

表现为肌肉颤动,甚至肌肉强直性痉挛,或者肌力下降/瘫痪,甚至呼吸机麻痹后呼吸衰竭、呼吸停止。


3、中枢神经系统症状

表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷,甚至呼吸、循环衰竭死亡。


有机磷农药中毒,特别是中重度中毒病死率高,需到有血液净化能力的综合医院救治。

发现有人农药中毒

除了尽快送往医院外
第一时间可这样做

1、经口引发的中毒:若患者清醒,可采取催吐的办法排出毒物。先喝300毫升左右的水再用浓盐水催吐。

2、经皮肤吸收中毒:应马上脱掉被污染的衣裤,迅速用温偏冷的水洗澡。

3、经呼吸道吸入中毒者:应马上转移到空气新鲜或通风的地方,并解开衣领、腰带,以保持呼吸通畅。

经上述处理后,仍需送患者到医院进一步救治,避免耽误诊治。


来源:西南医科大学附属中医医院

编辑:锦鲤

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