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[名医名院] 【风雨70载·辉煌忠山】四十余载悠悠岁月,秉持不忘医者初心

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论坛管理员 发表于 7-19 11:51:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
在西南医科大学附属医院70岁生日之际,陆续推出【风雨70载·辉煌忠山】系列专题,带我们一起回眸来时的路,找回那些年代的记忆。

今天,给我们讲故事的是神经内科的他们。
神经内科
科室在1979年正式成立,首任主任李永宁。1996年,经省教委批准与重庆医科大学联合招收神经病学硕士研究生。2003年,经国家教委批准成为硕士授予点。2010年,获批为“四川省医学重点建设学科”。2011年,获批为“卫生部脑卒中筛查与防治基地”。2016年,晋升为四川省甲级重点学科。2018年,牵头成立川南地区神经内科专科联盟,并获批为国家“神经系统疾病临床研究中心—神经免疫与感染疾病研究分中心”。学科有硕士生导师13人,已培养研究生150余名。2016年,首获国家自然科学基金项目。先后承担国家级、省部级、市厅级科研课题70余项;主编、参编专著近40部;发表论文700余篇,其中SCI论文20余篇。
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访谈时间:2020年4月
采写人:陈易君、刘墨
四代传承人  接力铸辉煌
口述者:李小刚人物档案:李小刚,1958年9月出生于泸州。1982年9月从泸州医学院毕业分配到附属医院神经内科。2000年-2017年任科室主任。
医院神经内科,经历了四位主任,其创始人是李永宁。1962年,李永宁从重庆医学院调到附属医院,开始筹建神经内科。1979年,神经内科成为独立科室。科室由李永宁、熊先骥、范生尧和几个年轻的神经内科专业医生组成,李永宁成为首任主任。当年,四川省首届神经与精神病学大会就在泸州召开,全国知名专家纷纷参会,李永宁任大会秘书,这对我们学科的发展而言,具有里程碑的意义。
1982年9月,我从泸州医学院毕业分配到神经内科。后来,白克镇、张涛、汪洋等精神专科医生加入,组建神经精神专科,独立承担附属医院神经精神疾病专科门诊以及住院、教学工作。科室既接收神经内科病人,又收治精神疾病患者。医院精神科的第一任主任和多位医生都有在神经内科工作的经历。
同穿“白大褂”,上个世纪九十年代之前,神经内科却与众不同。那时,如果你看到一个医生手握叩诊锤,挂着听诊器,提着眼底镜,白大褂上别着大头针,上衣里揣着棉花签,基本可以判定他是神经内科医生。这身“行头”,是那个年代神经内科医生的“标配”。
1992年,科室不再属于内科管辖,独立成为一级学科。熊先骥从学院药理教研室抽调到科室,接任第二任主任。他是国务院政府特殊津贴专家,曾获得四川省卫生厅科技进步三等奖1项。在他的带领下,1995年科室获批招收临床神经病学专业方向本科学生,为省内神经病学人才培养做出积极贡献。
科室还先后开展了国内、省内领先的颈椎侧方穿刺获取脑脊液术、颈侧路碘苯酯脊髓造影术、血液流变学检查、脑脊液细胞学检查等医疗技术,创新了对神经内科疑难重症病人诊治的方法。
1996年,科室与重庆医科大学联合招收神经病学硕士研究生,范生尧成为首任研究生导师。而我有幸成为了范老师的第一个研究生。
2000年,熊主任退休,我担任科室第三任主任。那时,科室发展已初具规模。2005年,医院正式将神经电生理检查室归并到科室管理。2006年,医院首次开展颈内动脉狭窄支架置入手术并取得成功,标志着我们脑血管介入治疗跨入全国先进行列。以后,我们陆续开展了面肌痉挛肉毒毒素治疗、超选颅内动脉溶栓治疗、颅内动脉支架植入术、急性血管内取栓术、颈动脉慢性闭塞开通术等医疗技术。2008年,科室获得了“国家临床药物实验机构”称号。2010年,科室成为 “四川省医学重点建设学科”。
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近年来,科室患者90%以上是脑血管疾病。以前,科室诊治的常见病、多发病中遗传性疾病、变性疾病和脑炎占了70%以上,脑血管病只占20—30%。病种的变化,影响、引导着科室的发展方向。2011年,科室获批为“卫生部脑卒中筛查与防治基地”。2012年,科室设立了重症监护室、脑卒中中心,先后参加了国家“十一五”重点攻关课题,成为省内最早开展脑卒中超早期溶栓治疗技术的三甲医院之一。2016年,科室获国家自然科学基金项目,实现零的突破。2017年,医院获得“国家高级卒中中心”授牌,并加入国家卒中地图。
2017年,我将科室“接力棒”交给了现任主任李作孝。“交班”后,我现在仍会穿着30斤的铅衣,动辄七八个小时,站在手术台为患者手术。因为我是一名医生,我热爱这份事业。
快而精准“时间就是大脑”
口述者:李作孝人物档案:李作孝,1964年2月出生于四川安岳。1986年从重庆医科大学毕业分配到附属医院神经内科工作。2017年7月,任科室主任。
1986年,我从重庆医科大学临床医学系毕业来到泸州医学院附属医院神经内科。当时,神经内科的护理单元刚与皮肤科分立出来半年左右。读大学时,我成绩最好的科目就是神经病学,分配到了神经内科是心想事成。
1992年,我在华西读研究生,专业就是神经免疫。现在神经免疫性疾病包括了重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性肌炎、自身免疫性脑炎等一大类疾病,很多病又归于罕见病,我一直致力这方面的研究。

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在前辈们奠定的基础上,在医院的支持下,神经内科一步步发展壮大。科室经过近60年的发展,三次搬家后,从初期的15张床,到现在两个院区运行,近200张床;从建科的几个人,到现有医护人员112人,其中9位博士。
2018年1月,我们牵头成立川南地区神经内科专科联盟,并获批为国家“神经系统疾病临床研究中心—神经免疫与感染疾病研究分中心”。2019年,科室通过四川省医学甲级重点学科动态评审。目前,科室的亚专业组发展到5个,分别为脑血管病、神经免疫、颠痫、神经电生理、神经变性性疾病。
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仪器设备的升级、专业技术人员的配置,特别是影像的发展对脑部疾病诊治的突破产生了质的影响。对脑血管病诊断、治疗以及预防的演化过程,我感触很深。
读大学时,没有CT机,判断病人是脑出血还是脑梗塞,老教授们各抒己见,争论不断。有了CT后,只要是这个专业的医生都能诊断且更精准:面对脑梗塞病人,是什么原因引起的梗塞,哪一支血管堵塞,要给予什么精准治疗等,都一目了然。血管疾病的治疗也更专业及时。
我们有专门的卒中团队,由神经内科、神经外科、急诊科等多科室人员组成。接到病人后,立即有专业团队,按规范化治疗流程、精确到分钟内的急救步骤开展救治。时间对于脑血管病患者来说非常关键,从评估病情到争分夺秒的溶栓、取栓等过程,真的体现了“时间就是大脑”。
在预防上,脑血管病患者要防止再次发病,即脑卒中的二级预防。以前,医生通常是对患者的高血压、糖尿病等进行治疗来控制防止脑卒中的再次发生。现在,科室对患者血管进行评价,提前预判、采取措施,精准医疗成为二级预防一个重要措施。学科发展有这样“快而精准施治”的成就,是我进科之初,不可想象的。

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现在,科室分为两个院区运行,在各方面管理上要求更高。我们采取科、组管理方式,激发科室人员的工作积极性。按照医院五年规划部署,我们将继续以学科建设为工作重点,加大人才引进和培养力度,持续提升医疗技术、教育教学、科学研究水平,不断扩大区域学术地位和影响力。

来源:西南医科大学附属医院宣传科




               
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